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健康診断提出専用フォーム

健診および特定保健指導の報告はこちらからお願いします。入力後、確認画面へ進んでください。
事務局にて内容確認後、健診ポイント/健診結果送付ボーナス/特定保健指導ポイントを付与いたします。
なお、ポイントの付与は年1回です。がん検診、歯科検診は対象外ですのでご注意ください。

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  • ポイントカードID必須

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  • 受診医療機関名必須

  • 健康診断の種類必須

  • 健診結果/
    特定保健指導終了証の添付